『붙임 1』                      ※ 글자체, 글자크기, 글자색 등 서식변경 불가(최대한 축약기재)

2026 서울디자인재단 자문․평가위원 지원서														사진파일삽입
1. 지원분야 및 인적사항
지원 분야	( ) 분야 ※ 분야 : 디자인, 건축, 경영․행정, 마케팅, 홍보, 임대․대관, 안전 중 1개 선택 (중복 안됨)
성명	홍 길 동 (한자 : 洪 吉 洞 )						생년월일			1900. 00. 00.
										(만 00세)
자택 주소	우편번호 12345		서울특별시 종로구 율곡로 283
전화 메일	휴대폰		010-0000-0000					직장			02-000-0000
	이메일		________@_____.____
2. 직장
직장명					부서(or학과)
직급(위)					지원분야 근무경력				00년			현재 재직기관				00년
												이전 타 기관				0년
직장주소		우편번호 12345		서울특별시 종로구 율곡로 283
직업군		학계(대학)( ), 공무원( ), 공공기관( ), 기타( )
3. 학력 ☞ 대학교부터 최종 학력까지 기재 / 졸업은 이수, 졸업, 수료, 기타로 구분
학위 구분	학위 취득년월			출신학교		학과 (전공분야)									졸업 구분
박사				00대학교											졸업
석사				00대학교											졸업
학사				00대학교											졸업
4. 상 벌 ☞ 현 시점부터 최근 5년간 수상한 큰 상(狀)부터 2건 이내 기재
수상년월일			내 용										수여기관
예) 2015.05.13.			서울시 유공(2012~2014)										서울시장

5. 경력 및 자격현황 ☞ 현 재직기관 및 이전 타 기관 지원분야 경력(2건 이내)과 자격사항은 상위등급부터 기재
경 력	근무기간(시작~종료)			직위	근무처			주요업무
자격증	취득년월			자격증 이름(등급)				인가관리기관
6. 각종 위원회 활동 ☞ 현 시점부터 최근 5년간 공공기관의 자문·심의위원으로 등재된 기간, 기관, 위원회 명칭, 전문분야 기재(3건 이내)
위촉기간(시작~종료)			기관명			위원회명칭			전문분야
7. 주요논문 및 저서 ☞ 현 시점부터 최근 5년간 논문 및 저서 기재(3건 이내) * 다만 논문이나 저서가 공저인 경우 2인 이하 공동저자 분만 기재
발표년월 (수행기간)		논문 및 저서명					논문(책)핵심주제			출판사․게제지 (발주청)

※ 증빙서류 : 재직증명서, 학위증, 자격증 등 자격요건 확인가능 서류를 스캔하여 필히 파일첨부

위와 같이「서울디자인재단 자문․평가위원 지원서」를 제출하오며,
상기 기재된 사실이 허위로 밝혀지는 경우에는 민·형사상의 책임을 질 것을 서약합니다.

2026년     월      일

작성자 :                (서명)

서울디자인재단 대표이사 귀하

『붙임 2』

자격사항 체크(중복체크 가능)

※ 자격사항 중 1개 항목 이상 해당사항이 있으면 후보자 신청이 가능합니다.

체크	항목 번호	자격사항 내용
□	①	모집분야 관련 3년 이상 근무경력을 가진 7급 이상 공무원
□	②	모집분야 관련 정부투자․출연기관, 지방자치단체 출자․출연기관, 지방공기업 해당 관리자급(팀장 또는 과장급 이상의 임직원)이상 직원 또는 동등 이상의 경력이 있는 사람
□	③	모집분야 관련 대학의 조교수급 이상으로 재직하는 자로서 직무경력 3년 이상인 자
□	④	모집분야 관련 박사학위를 취득한 후 그 분야에서 3년 이상 연구 또는 실무경험이 있는 자
□	⑤	모집분야 관련 석사학위를 취득한 후 그 분야에서 7년 이상 연구 또는 실무경험이 있는 자
□	⑥	모집분야 관련 학사학위를 취득한 후 그 분야에서 10년 이상 연구 또는 실무경험이 있는 자

『붙임 3』

보 안 각 서

본인은 서울디자인재단에서 추진하는 자문․평가위원(후보자)으로 지원함을 동의하며 다음 사항을 준수할 것을 서약합니다.

공정한 평가를 위해 자문․평가위원 후보자로서 관련 제반규정을 준수하겠으며, 본인이 자문․평가위원으로 선정될 경우 본 사업과 관련한 직무상 비밀을 절대로 외부에 누설하지 않겠습니다.

2. 본인이 자문․평가위원으로 선정될 경우, 공정하게 평가하고 관련한 제반 정보 및 보안사항에 대해 일체 누설하지 않겠습니다.

3. 상기 사항을 위반한 경우에는 손해배상 등 모든 민․형사상 책임을 감수하겠습니다.

2026년     월     일

자문․평가위원 후보자           (인)

서울디자인재단 대표이사 귀하

『붙임 4』

서울디자인재단 자문·평가위원 선정을 위한

개인정보 수집 및 이용 동의서

서울디자인재단은 자문·평가위원 자문단 구성 및 운영과 관련하여 위원 위촉 대상자의 개인정보를 수집·이용하고 있습니다. 내용을 자세히 읽어보신 후 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

□ 개인정보의 수집·이용 내역

항목	수집·이용 목적	보유·이용기간
성명, 사진, 생년월일, 전문분야, 연락처, 직장정보, 주소, 학력정보, 자격사항, 경력사항	자문·평가위원단 운영을 위한 개발사업 전반에 관한 심의·자문	위촉 후 임기 종료시까지

※ 위의 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

그러나 동의를 거부할 경우 자문·평가위원으로 선정되지 않음을 알려드립니다.

☞위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?

동의

미동의

2026년      월      일

본인      성명                 (서명 또는 인)

서울디자인재단 대표이사 귀하